Лечење хвн - Варицозитет

Лечење хвн

Венска инсуфицијенција је болест која се развија код људи као последица недостатка вентила дубоких вена. Ова болест је данас веома честа, али у већини случајева болест напредује непримећено дуго времена. Као што потврђује медицинска статистика, хронична венска инсуфицијенција утјече на око 60% људи радног узраста. Али само десетина пацијената пролази кроз терапију адекватне терапије за ову болест. У основи, са овим проблемом, пацијенти се окрећу терапеутама. Стога је веома важно да специјалиста утврди тачну дијагнозу.

Узроци венске инсуфицијенције

С обзиром на то да је развој венске инсуфицијенције директно повезан са усправним ходањем, најчешће се манифестују хронична венска инсуфицијенција доњих екстремитета.

Глобални узроци венске инсуфицијенције представљају бројне карактеристике живота модерних људи. Пре свега, то је тотално физичка неактивност, сталан боравак у положају који седи или стоји у процесу свакодневног рада. Поред тога,узроци болести су извесне инхерентне особине хормонског статуса и васкуларног система, што проузрокује погоршање венског одлива крви. Развој хроничне венске инсуфицијенције често је резултат истих фактора који покрећу манифестацију код људи проширене вене, као и тромбоза дубоке вене ногу.

Важно је узети у обзир да су проводљиви фактори венске инсуфицијенције пушење, као и трудноће. Треба обратити пажњу и на блиске сроднике варикозних вена.

Узраст, ризик од венске инсуфицијенције повећава се: често се развија код људи који су већ 50 година. Болест се чешће дијагностикује код жена.

Механизам развоја венске инсуфицијенције

Венус вентили су као и дубоко, и ин површне вене. Ако пацијент развије дубоку вену тромбозу, онда је њихов лумен блокиран. И ако после неког времена лумен се обнови због процеса рецанализација. Али, ако се смањује лумен вена, њихови вентили не могу повратити.Као резултат тога, еластичност вена је изгубљена, њихова фиброза се развија. И због уништења вентила вена, пацијент зауставља нормалан проток крви.

Постепено, пацијент развија хроничну венску инсуфицијенцију. Ако постоји оштећење вентила дубоких вена ногу, обрнута проток крви у венама јавља слободно, јер је основна функција вентила – спречи обрнути проток крви кроз вене на ногама. Као посљедица, крвни притисак се повећава, а плазма пролази кроз венске зидове у ткива која окружују посуде. Ткива постепено постају губе, што помаже у стискању малих судова у пределу зглобова, глава. Резултат овог процеса је исхемија, као резултат тога пацијент трофични улкуси, који се сматрају једним од главних симптома венске инсуфицијенције.

Симптоми венске инсуфицијенције

Према статистикама, субкомпенсиран и декомпензирана Отприлике свака седма особа на свету пати од хроничне венске инсуфицијенције. У хроничној венској инсуфицијенцији, особа заправо развија венолифатичку инсуфицијенцију, јер због повећања венског притиска оптерећење лимфних судова такође значајно повећава.

Веносна инсуфицијенција се може манифестовати на различите начине. По правилу, особа се жали на болове у ногама, са сталним осећањем тежине, вечери ноге отока, који нестају ујутро. Са венском инсуфицијенцијом, пацијент постепено постаје мали са својим уобичајеним ципелама, пошто је забележен оток. Ноћу, пацијент може бити узнемирен конвулзије. Такође, боја боје се мења на доњој нози, кожа постаје мање еластична него раније. Испитане су варикозне вене, мада се можда не појављују у почетним стадијумима болести. Поред тога, пацијент осећа константни замор, анксиозност.

Фазе венске инсуфицијенције

Прихваћено је да разликује три различите фазе хроничне венске инсуфицијенције. Ово је фаза компензације, субкомпензације и декомпензације. На прва фаза болести особа манифестује искључиво козметички дефект, то јест, видљиве варне вене и телангиектасије. Да би се дијагностиковала болест у овој фази, користе се инструменталне методе истраживања, а такође се врше и специјални тестови. Такви узорци вам омогућавају да процените стање вентила, пропустљивост дубих вена.Поред тога, у процесу дијагностиковања ове болести користи се флебоманометрија, флебографија, ултразвучно скенирање.

На друга фаза болести (субкомпензација) особа већ показује трофичне поремећаје, који су у овој фази реверзибилни. У овој фази, пацијент жали на константне болове, испољавања грчева ногу, тешке умор, свраб коже. Понекад постоји пигментација коже, може се појавити екцем. Многи пацијенти у фази субкомпензације окрећу лекару са жалбама о козметичким недостацима, пошто су у овој фази већ уочљиве промене у стању судова.

На трећа фаза венске инсуфицијенције (декомпензација) постоје трофични прекршаји неповратне природе. Особа пати од симптома елефантијаза, трофичним чирева. Истовремено у историји пацијента може бити наведена дубок венски тромбофлебитис, проширене вене, ПЕ.

Постоје и четири различита облика венске инсуфицијенције: варикоза, едематозно болно, улцеративни и мешовито. Код сваког облика појављују се општи и карактеристични симптоми венске инсуфицијенције.

Компликације хроничне венске инсуфицијенције

Најчешће компликације у хроничној венској инсуфицијенцији су поремећај трофизма ткива шљака, који имају прогресивну природу. У почетку се манифестовао хиперпигментација, који после неког времена напредује у дубоке трофичне чиреве. Поред локалних компликација, болест проузрокује далеке реакције. С обзиром на то да је, у ногу венама обим крв постаје мања код болесника са хроничне венске инсуфицијенције рада срца може да се јави. Присуство производа распадања ткива у телу изазива алергијске реакције, које су узрок дерматитис, венски екцем.

Дијагноза хроничне венске инсуфицијенције

У процесу дијагностиковања болести, лекар се руководи чињеницом да је венска инсуфицијенција у ствари симптоматски комплекс који се заснива на инсуфицијенцији вентила и зидова суда у површним и дубоким венама ногу. Током дијагнозе важно је одредити која фаза болести се тренутно дешава код пацијента.

Осим тога, у процесу дијагнозе одређује обликом хроничне венске инсуфицијенције.У почетку, експерт скренуо пажњу на присуство неких од знакова болести: отицање ногу, типичан бол, ноћни грчеви у ногу мишићима, присуство пигмента у доњем делу потколенице, као и екцема, дерматитиса и трофичним чирева.

Углавном користи у дијагнози ултразвучне методе испитивања: дуплек ултразвук, Допплер ултразвуком. Да разјасни узроке симптомима хроничне венске инсуфицијенције, држи венографијом могуће.

Лечење хроничне венске инсуфицијенције

Данас третман венске инсуфицијенције произведене коришћењем метода које су додељене и друге васкуларне болести – проширене вене, посттромбофлебитски синдром.

Сврха терапије ове болести је, пре свега, рестаурација крвотока у венама. Као последица, струја се такође обнавља лимф, трофичне промене реверзибилне природе нестају. Активно је практиковала употребу конзервативних и хируршких метода лијечења венске инсуфицијенције.

Конзервативна терапија венске инсуфицијенције се састоји у употреби више физиотерапијских производа, као и лекова.Уз комбиновано коришћење ових лекова, ефекат третмана ће бити највиши. Поред тога, важно је одредити који фактори ризика који директно утичу на прогресију болести јављају се у сваком конкретном случају. То може бити трудноћа, повећање телесне тежине, одређени стрес на радном месту. Сваки пацијент треба да разуме могућност даљег напретка хроничне венске инсуфицијенције и предузме мере да спречи овај процес.

Да операција није потребна за венске инсуфицијенције доњих екстремитета иу будућности, важно је придржавати се свих правила за спречавање даљег развоја венске инсуфицијенције, примјене компресиона терапија. Компресија се врши помоћу превијање удове еластични завој, ношење посебне компресионе чарапе. Компресијска трикотажа треба одабрати само након консултовања са доктором, пошто постоје четири класе таквог дреса.

Не мање важно је ток лечења медицинским флеботрофним лековима. Лечење таквим лековима може значајно олакшати болесничко стање.За лечење хроничне венске инсуфицијенције, у већини случајева, дроге биофлавоноиди. Њихов ефекат је нарочито ефикасан у раним стадијумима болести. Чак и ако такви лекови пацијент траје дужи период, они немају негативан ефекат на тело. Уколико се третман изводи у фази плаћања, у току терапије са лековима таквим траје од једног до два месеца и понавља 2-3 пута годишње. У фази субкомпензације, трајање терапије се повећава на четири месеца. Трећа фаза венске инсуфицијенције третира се полугодишњим током узимања препарата за биофлавоноид, након чега се доза смањује за пола.

До данас, најчешће лечење ове болести врши се употребом лекова на бази диосмин и хесперидин. Они су најефикаснији када се примењују истовремено. Поред тога, диосмин се такође користи за спречавање венске инсуфицијенције.

Оперативни методи лечења венске инсуфицијенције тренутно се користе само у 10% случајева, јер конзервативни методи лијечења могу у већини случајева знатно побољшати квалитет живота пацијента.Међутим, веома често је потребан хируршки третман код оних пацијената који су важни за елиминацију козметичких дефеката – варикозних вена.

Постоји неколико често коришћених хируршких метода за терапију венске инсуфицијенције. Стога, могућност уклањања конгломерата проширене вене, везивање места где улива у феморалне вене поткожне Виенна кук. Према другој технику, рез се прави у пределу шиљке, а обрада перфорирајућих вена се врши. Таква операција се врши ако се пацијенту дијагностикује отказом вентила перфорирајућих вена.

Примена такозване Бабцоцк операције састоји се у извођењу реза на почетку поткожне вене на бутину. Након тога, сонда са заобљеним крајем убацује се у варикозну вену. Његов крај се приказује у подручју колена заједно са фиксираном веном.

Код развоја пацијента са венском инсуфицијенцијом, понекад се користе варикозне вене склеротерапија. Ова техника је коришћена за лечење у давним временима. Техника се састоји у уводу у вену посебне материје која промовише хемијску акцију на зидовима вене и њихову накнадну везиву и инфестацију.Али ова метода карактерише манифестација релапса болести, тромбоемболијске компликације. Склеротерапија се прописује ако пацијент има варикозне вене малих и средњих калибра. Поступак се обавља коришћењем локални анестезија.

Такође, за лечење хроничне венске инсуфицијенције се примењује употреба ласерске хирургије, ендоскопско уклањање варикозних вена. Начин лечења треба да пружи само стручњак након детаљне студије и дијагнозе.

Профилакса хроничне венске инсуфицијенције

Да би се спријечило развој хроничне венске инсуфицијенције, неопходно је спријечити манифестацију болести које проузрокују њен напредак у будућности. Методе за спречавање таквих болести подразумевају употребу компресијског трикотаже, дневну физичку активност са адекватним оптерећењем, периодичну повишену позицију ногу, као и редовне паузе са продуженим седењем или стајањем. У паузи, требало би да се загријате или задржите удове неко време у повишеној опуштеној позицији. У неким случајевима препоручљиво је периодично узети курс пхлеботропхиц другс. Да би избегли проблеме са судовима, увек би требало да изаберете само удобне, бесплатне и стабилне ципеле. Жене не смеју увек носити ципеле са врло високим штиклама.

Аналоги, чланци Објављено у часопису: ФАРМАТЕКА број 17 – 2012
А.Иу. Котаиев, професор; А.М. Миколаиив, Пх.Д.
Први Московски државни медицински универзитет. И.М. Сецхенов Мосцов

Комплексни третман хроничне венске инсуфицијенције је усмјерен на низ патогенетских процеса који су одговорни за прогресију варикозних вена. Ово је елиминација едематозног синдрома, утицај на различите везе коагулационог система крви, побољшање микроциркулације, нормализација метаболичких процеса. Употреба конзервативних метода лечења (терапија лековима, еластична компресија) омогућава постизање смањења едема, смањење синдрома бола и добар козметички ефекат.
Кључне речи: проширене вене доњих екстремитета, синдром венске инсуфицијенције, компресиона терапија, флеботрофни лекови

Комплексни третман хроничне венске инсуфицијенције је одговоран за прогресију болести варикозних вена. То укључује елиминацију едема и утицај на различите компоненте система коагулације крви, побољшање микроциркулације и нормализацију метаболичких процеса. Употреба конзервативног лечења (лекова, еластичне компресије) омогућава смањење отока, смањење болова и добар козметички ефекат.
Кључне речи: болести варикозних вена доњих екстремитета, венска инсуфицијенција, компресиона терапија, флеботропни лекови

Варикозна болест (ВБ) вена доњих екстрема је једна од најчешћих болести која погађа већину популације. Према различитим ауторима, варикозне вене доњих екстремитета чине 5% укупне структуре морбидитета, а 30-40% међу лезијама периферног васкуларног леђа [1].
У нашој земљи различити облици Свјетске банке пате од 30 до 35 милиона људи, а 15% од њих имају декомпензиране облике болести са тешким трофичним поремећајем коже и рецидивним улкусима [4].
Поред козметичких дефеката у виду варикозних вена и заједничке венске мреже, ВБ често прати такозвану. синдром венске инсуфицијенције, који се одликује тежином у ногама, отицањем, замором, болом, грчевима и другим манифестацијама. У почетним фазама венске патологије доводи до неугодности код пацијената и смањења друштвене активности, ау сложеним облицима болести, често се тражи дуготрајно лечење и рехабилитација.
По први пут, ВБ је суђено у Древном свету крварењем до 1 литре крви, или чврсто стискањем јебеног конопца итд.Ефикасност таквог третмана била је врло сумњива.
Хитност западног питања која се односе не само на својој бројности и различитим облицима, али како да постојеће третмани не гарантују 100% "лек" апсолутно све пацијенте. Проширене болест је хронична, прогресивна Наравно, што је праћено смањењем квалитету живота пацијента. Тренутно, квалитет живота пацијента је главни (на болести, не ограничава трајање живота) или више (у болестима које ограничавају трајање живота) и само (у неизлечиве фази болести) за лечење [2] Дакле, квалитет живота са СБ пацијентима може се дефинисати као примарни циљ третмана ВБ.
Током друге половине прошлог века, главни третман проширених вена је уклонити вене сафене "конгломерат" реверсно вучне сонду са млазницом проширеног пречника. Цлассицал Пхлебецтоми уз радикалног третманом имала низ недостатака: трауме хигх ткива, бол, парестезија, хематом, лимпхоррхеа и козметичких недостатака у виду ожиљака који захтевају тражење нових третмана.
Познато је да је хируршки начин лечења најефикаснији и омогућава вам да се ослободите варикозних вена у било којој фази болести. Ипак, ово не умањује вриједност рационалног физичким оптерећењем примене компресије чарапе као средство за превенцију напредовања венског симптома инсуфицијенција, као и конзервативно лечење, укључујући лекове који утичу на различите Патогенетски Линк не хронична венска инсуфицијенција (ЦВИ), и локално лечење [5, 7 ].
Конзервативно лечење не ослобађа пацијента са тешким проширених трансформације поткожног вена, али ако не можеш хирургија, конзервативна терапија је једини третман. Такође не-хируршке методе омогућавају смањење клиничке манифестације болести у лечењу компликованих форми ВБ: тромбозе, трофичким поремећаја, венских улкуса, екцема, ерисипелас, лимпхостасис. Конзервативна терапија је неопходна за припрему болесника са различитим облицима ЦВИ до хируршког лечења, као иу случајевима када сургери из неког разлога није могуће или је одложена.Поред тога, потребно је спровести низ терапеутских мера за брзу рехабилитацију пацијената у постоперативном периоду [3, 9].
Стога, главни циљеви конзервативне када се сматрати ВБ доњих екстремитета уклањање или минимизирање симптоми венске инсуфицијенције, превенцију релапса, инвалидности очување, као и побољшање квалитета живота пацијената.

У складу са постављеним циљевима, морају се постићи следећи задаци:

  • елиминисање фактора ризика (корекција начина живота, исхране, рационалног запошљавања итд.);
  • побољшање флебохемодинамике (еластична компресија, терапеутска вежба итд.);
  • нормализација функције венског зида;
  • корекција поремећаја микроциркулације и лимфне дренаже;
  • олакшање инфламаторних реакција.

Без обзира на присуство и озбиљност венске инсуфицијенције свих пацијената којима је потребна елиминисања фактора болести ризика: физичка неактивност, гојазност, тешког физичког рада, и други.

Првобитни облик Светске банке (телеангиектатика и ретикуларна једњака) је само козметички проблем, и свих њених симптома је сасвим могуће да се елиминише уз помоћ модерне технике, као што склеротерапије.У овом случају и лекар и пацијент треба чврсто схватити да телангиектазија не захтева хируршки третман и не наноси штету по здравље.

Проблеми флотокинетике су најуспешније решени помоћу компресионе трикотаже. У зависности од степена компресије и рецепта, медицинска мајица подељена је на превентивно, стварајући притисак на нивоу глежња не више од 18 мм Хг. и терапеутски, који, у зависности од класе компресије, обезбеђује притисак на нивоу глежња од 18,5 до 60 мм Хг. Чл. Количина притиска, коју обезбеђује превентивна трикотажа (до 18 мм Хг), значајно је нижа од терапеутског нивоа компресије. Због тога, како би се издвојили куративни производи од превентивних, они имају ознаку у ДЕН-у. Приликом избора производа, лекар треба јасно да представља да је ДЕН техничка карактеристика густине производа, у зависности од количине и квалитета еластичних влакана. Не постоји директна корелација између количине ДЕН и степена компресије. Једина разлика између превентивних производа и конвенционалних украса је физиолошка расподела притиска.

Класа компресије изражена је у мм Хг. Чл. и прописује се зависно од степена венске инсуфицијенције.

  • 0 степени
    • Еластична компресија (превентива или терапеутска класа трокутних одеће);
  • 1. степен:
    • Еластична компресија (терапеутска трикотажа И-ИИ класа).
    • Еписодични курсеви монофармакотерапије;
  • 2. степен:
    • Еластична компресија (терапеутски дрес класе ИИ).
    • Поновљени курсови монофармакотерапије.
    • Физиотерапија и санаторијум;
  • 3. и 4. степен:
    • Еластична компресија (терапеутска трокутна одећа ИИ-ИИИ).
    • Континуална комбинована фармакотерапија.
    • Локални третман.
    • Физиотерапија.
    • Компресиони третман.

    Еластична компресија треба да буде обавезна компонента било каквих третмана и профилактичких мера код Свјетске банке.
    Терапеутски ефекат третмана компресије одређен је следећим доказаним механизмима деловања:

    • смањење патолошког венског "капацитета" доњих екстремитета;
    • побољшање функционалног капацитета неадекватног валвуларног апарата;
    • повећана ресорпција ткивне течности у венском колену капилара и смањење његове филтрације у артеријском;
    • повећана фибринолитичка активност крви.

    Главни хемодинамска резултат правилно изабрао третман компресија програма је да се нормализује функцију мишићно-венске "пумпе" доњих екстремитета са побољшањем хеморхеологи и микроциркулације.
    Компресиона терапија је можда најважнија веза у конзервативном третману. То вам омогућава да значајно побољша перформансе мисхецхновенознои пумпе Схин, смањују оток, и да се заустави озбиљност извија бол у ногама. Највећа погодност за пацијента и физиолошке расподеле оптимална притиска се постиже коришћењем специјалног терапеутски чарапе [4].
    Еластична компресија, зависно од природе патологије и задатих циљева, може се одредити ограничено или дугорочно.
    Еластична компресија у ограниченом временском периоду (до 3 месеца) се прописује према следећим индикацијама:

    • хируршки или ињекциони третман ВБ;
    • превенцију ВБ и његове компликације током трудноће;
    • преоперативна припрема, тако да побољша трофизма коже, лечење чира или ефекте хуманитарне лимфни инсуфицијенцијом;
    • спречавање варикотромбопхлебитиса.

    Индикације за дугу еластичне компресије (више од 6 месеци) у Светској банци доњих екстремитета је немогућност радикалног хируршког корекције цал.
    Основна индикација за коришћење превентивног дреса је превенција венске инсуфицијенције појава у високо ризичним групама (током трудноће, у вођењу седентеран начина живота, продужене Ортостатска стрес, стимулисани хормонске лекове, присуство генетске предиспозиције за СБ доњих екстремитета, значајне флуктуације у телесној тежини, итд). . У ретким случајевима, у консултацији са лекаром профилактички дрес за кратко време (2-3 сата) може да замени лечење. Тхерапеутиц компресије чарапе треба одабрати узимајући у обзир природу патологије појединачних величина.
    Регулација еластичне компресије одређена је специфичним клиничким проблемима. Дакле, после комбиноване Пхлебецтоми у непосредном постоперативном периоду, она се одвија у завојима дуже истезање, то је то. Потребна да обезбеди хемостаза .. Након активације пацијента, препоручљиво је пребацити на завој са просечним степеном проширења.Након адаптације кутних шива на 10-12 дана, уместо завоја, могу се користити медицинске чарапе или хлачице класе И или ИИ компресије. Укупно трајање еластичне компресије после флебектомије са некомплицираним ВБ је 1,5-2,0 месеца.
    Компресија након пунктне склероблитације вена врши се са памучним завојем средњег степена проширења. У овом случају, трајање трајног ношења еластичне траке (укључујући ноћни одмор) је 7-8 дана од последње ињекције.
    Са лијечењем флебосклерозе ретикуларних варикозних вена и телангиектазије, трајање еластичне компресије не прелази 2-3 дана. У овој ситуацији, еластични завоји могу бити успешно замењени медицинским чарапама или хлачама класе ИИ компресије. У наставку треба такође препоручити ношење превентивног медицинског дреса. Друштво васкуларних хирурга и амерички форум Венереал препоручују умерену еластичну компресију особама са симптомима ВБ (према критеријумима на нивоу лекова 2Ц на основу доказа) [11]
    У третману ЦВ-а као и еластичној компресији, фармакотерапија је од велике важности. Савремени флеботрофни лек брзо зауставља болове и отокове синдром [3, 5].
    Најчешће групе флеботрофних лијекова су заступљене табела.

    Табела Групе флеботрофних лекова
    Хемијска супстанцаАктивна компонентаТрговско име у Руској Федерацији
    Алфа-бензопирониЦоумаринсУ Руској Федерацији нису регистровани
    Гама-бензопирони (флавоноиди)Диосмин, Хесперидин, Метхилхалцон, Флавоноиц ацидФлебодиа 600, Детралек, Антистак
    Изведена рутинаРутиниди и хидрокситрутозидиАнавенол, Венорутон, Рутин, троксерутин, Трокевасин
    ПицногенолсЛеукоцианидол, процијаниди, олигомериЕндотел
    СапониниЕсзин, РусскозидесАесин, Репарил, Есцузан
    Дериватед ерготДихидроерготамин, дихидроергокристин, дихидроергокриптинВазобрал
    Синтетичке супстанцеТрибенозид, хептаминол, калцијум добезилатГливенол, Гинкор Форт, Докиум

    Флавоноиди – ангиопротецтиве анд венотониц средства користе у поремећаја венске циркулације: смањују проширивост вене и венску стазу, венску раст тоне, побољша лимфна дренажа услед тон фреквенције и смањење лимфним капилара повећају своју функционалну густину, смањују лимфни притисак.Ова група лекова делује на микроваскулатури повећавањем отпорности капилара, смањује могућност њиховог оштећења и смањење њихову пропустљивост. Стога, ови лекови имају анти-инфламаторне ефекте и: смањују адхезију леукоцита на венског зида и њихове миграције у ткива паравенозние, смањују количину слободних супероксида ањона, блокирају продукцију слободних радикала, простагландини и синтезу тромбоксана, побољшавају дифузију кисеоника и перфузију у кожног ткива. Препарати ове групе доказали су анти-едематозне особине и ефикасно елиминишу венски бол [9]. Валидност употребе флавоноида, посебно због модерног концепта бола код болести вена. Установљено доказ да бол је резултат стимулације ноцицептора венски зид токсичне супстанце које емитује активираних леукоцита након адхезије у ендотела и миграције кроз прорез у мезхендотелиалние венским стазису условима [10]. Флавоноиди блокирају агресију леукоцита, чиме обезбеђују спречавање и елиминацију венске боли.
    Један од представника флавоноида групе је дрога Пхлебодиа 600, који садржи у својој структури високо пречишћеног Диосмин и за разлику микронизовати флавоноид фракција се добија само 1 пут дневно. У недавној студији ЦазаубонМетала. [14], где је пацијент учествовао 1442., узимајући лек Пхлебодиа 600 дошло је до значајног смањење клиничких манифестација ЦВИ: отицање, бол и парастхесиа НЦ. Према ВАС 71,5% пацијената после месец дана терапије, приметио повећање њихове физичке активности.
    А.И. Кириенко и др. Они верују да фармаколошку менаџмент бол и хронична венска едем се јавља у условима Светске банке доњих екстремитета, је способан да редукује почетну болест клинички разреда.
    Анавенол и његови аналози смањују пропустљивост васкуларног зида и побољшање микроциркулације. Део препарата дихидроергокристин је семисинтетички деривативе група ергот алкалоида, је а – адреноцептора блокира ефекат, шири артериола, вене донекле повећава тон и тиме доприноси побољшању периферне циркулације.Рутозид и ескулин имају васопротективне и антиекудативне акције.
    Гинкор и његови аналози побољшати отпорност капилара, смањује њихова повећана пропустљивост оптимизују васкуларни тонус, регулише капацитет капилара. Доприносе повећању глукозе, уклањање лактата и других метаболичких продуката, обнови аеробног гликолизе у ткивима. Децонгестант ацтион настаје смањењем екстравазацију протеина плазме и инфилтрацију леукоцита због инхибиције фосфолипазе А2 и липоксигеназе блокира фактора активације тромбоцита. Ова група лекова има антиоксидативна својства, блокирајући слободне радикале и испољава заштитни ефекат на лисосомал мембрани стабилност повећава венских васкуларне ендотелне ћелије на хипоксију, инхибира колагена разлагања мицрофиберс и нормализује васкуларни глатки функцију мишића. Гинкор побољшава реолошких својстава крви повећавајући отпор мембране еритроцита и смањују агрегацију. Када плателет коришћење хиперагрегацију лека смањује вероватноћу формирањем тромба.Ток третмана је од 1 до 3 месеца, а препоручује се да се то обавља сваких шест месеци.
    С.В. Вртови и сарадници. СБ мери субјективне симптоме пре третмана, 30. и 60. дана лечења на специјалном упитнику. Приликом оцењивања ефикасности терапије 92% пацијената сматра као добар резултат, 4% – као задовољавајуће и 4% није забележена никакав утицај [6].
    Једна од ретких лекова који може да се примени трудницама у ИИ-ИИИ триместра када ЦВИ је Пхлебодиа 600. Овај лек се даје 1 таблета 1 дневно и престати са узимањем лека за 2-3 недеље пре испоруке. Код дојења не препоручује се узимање флеботрофних лекова. У овом периоду довољно је користити само еластичну компресију.
    Заједно са пхлеботропиц лекова у доњим екстремитетима западног припреме употребом других фармацеутских група.
    Може бити:

    • нестероидни антиинфламаторни лекови – НСАИЛ (ибупрофен, диклофенак, итд) да се елиминише отицање ткива.
    • лекови за системску терапију ензима (Вобензим, Пхлогензим) побољшање микроциркулације, смањена трофизма ткива промовишу рапид цроппед
  • Гледајте видео: Практична жена – Вртоглавица – Узроци и лечење

    Like this post? Please share to your friends:
    Оставите одговор

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: